Novinky / Bezpečnost léčby mezenchymálními kmenovými buňkami

Bezpečnost léčby mezenchymálními kmenovými buňkami


20.1.2020

Úvod

Mezenchymální kmenové buňky (MSC) se v posledních letech staly účinnou metodou léčby ortopedických a imunitních chorob u zvířat. V případě nemocí pohybového aparátu se aplikují přímo do postižených kloubů nebo šlach a u imunitních chorob do periferní žíly zvířete. Po aplikaci se usidlují v poškozeném místě, kde se nadále množí a vylučují mnoho faktorů. Proto jsou již od počátku jejich používání obavy z hlediska bezpečnosti. Velký důraz vědci při vývoji léčivých přípravků věnují právě této problematice. V rychle se množících buňkách v laboratoři i v organismu může docházet k mutacím, které mohou vést ke zvratu v buňku nádorovou. Taktéž aplikace velkého množství buněk může v místě podání rozvinout zánětlivou reakci a otok. V malých žílách hrozí riziko embolie. Tyto a další možné problémy je nutné vzít v úvahu při práci s živými buňkami.

Hodnocení bezpečnosti

Pro zhodnocení bezpečnosti se využívá několik metod. Důležité je mít jistotu, že se jedná opravdu o mezenchymální kmenové buňky a že v nich nedochází k mutacím či jiným změnám. Využívá se jejich povrchových značek, které se označí obarvenými protilátkami a změří na průtokovém cytometru. Tento přístroj obsahuje laser, který osvítí celý povrch buňky a spočítá, kolik buněk má na svém povrchu značky pro mezenchymální kmenové buňky. Dále je důležité sledovat růst buněk pod mikroskopem a jejich vlastnosti. Lze provést mnoho dalších vyšetření, jako je stanovení karyotypu atd.

V další fázi se využívá pokusných zvířat, u kterých se sleduje reakce na podávání buněk. Při následné aplikaci vybraným pacientům se ve follow-upech  sleduje nejen účinek, ale i nežádoucí reakce a to ideálně až do horizontu několika let, především sledování vzniku onkologických onemocnění.

Studie

Studie potvrzují, že léčba mezenchymálními buňkami je bezpečná, s minimem nežádoucích účinků a nevznikají negativní reakce ani u příjemců dárcovských buněk, jelikož imunitní systém na cizí kmenové buňky nijak nereaguje. Vznik nádorových onemocnění nebyl u mezenchymálních kmenových buněk prokázán, naopak vznikají studie, které využívají MSC v léčbě těchto onemocnění (např. navázáním léků na jejich povrch, schopností produkce tumor-nekrotizujícího faktoru atd.) Problematickými se jeví spíše kmenové buňky embryonální, které se v běžné praxi nepoužívají.

V nedávné studii autoři aplikovali dárcovské MSC 164 koním do šlach a kloubů, a sledovali reakci na příjem buněk. Předmětem sledování byl otok, zvýšená teplota a bolestivost končetiny. Buňky byly aplikovány do více šlach dle poškození, celkem bylo provedeno 230 aplikací. Jednalo se o různé typy poranění (nejvíce povrchového ohybače prstu, dále hlubokého ohybače, mezikostního svalu či přídatných vazů, případně kloubní vazy) diagnostikované klinicky a sonograficky. Ze všech 230 aplikací se nežádoucí reakce objevily pouze u 10 případů. Jednalo se většinou o otok, bolestivost a kulhání, které časem odeznělo. Závěr studie byl tedy takový, že MSC jsou bezpečné při lokálním podání.

Závěr

Bezpečnost každého léčivého přípravku je důležitým bodem v jeho vývoji. Studie i zkušenosti dokazují, že lokální aplikace kmenových buněk nepřináší vážné nežádoucí účinky.

Zdroj: URSINI, T. L., L. L. AMELSE, H. A. ELKHENANY, A. ODOI, J. L. CARTER‐ARNOLD, H. S. ADAIR a M. S. DHAR. Retrospective analysis of local injection site adverse reactions associated with 230 allogenic administrations of bone marrow‐derived mesenchymal stem cells in 164 horses. Equine Veterinary Journal. 2018, 51(2), 198-205




sarah-olive-TGl7QuHRIDM-unsplash-1200x800.jpg

kontaktujte nás


Medicínské centrum Praha s.r.o.
Mezi Vodami 205/29
143 00 Praha 4
IČ: 25032119, DIČ: CZ25032119
č. ú.: 1966496379/0800

Tel.: +420 270 003 562
Fax: +420 225 152 036
Email: info@avecell.cz


Recepce
Iva Vepřeková
Tel.: +420 270 003 562 / 564
E-mail: recepce@mc-praha.cz

Sekretariát
Adéla Vojvodová
Tel.: +420 270 003 589
E-mail: adela.vojvodova@mc-praha.cz

Vedoucí lékař
MVDr. Daniel Vavrek
Tel.: +420 270 003 580
E-mail: daniel.vavrek@mc-praha.cz

Odborný asistent 
MVDr. Lucie Formanová
Tel.: +420 270 003 589
E-mail: lucie.formanova@mc-praha.cz


kontaktní formulář







Iva
Vepřeková

recepční


+420 270 003 562
+420 270 003 564
+420 246 028 543
recepce@
mc-praha.cz


Mgr. Tereza Štajnerová

odborný asistent


+420 270 003 589
tereza.stajnerova@
mc-praha.cz



Přihlásit se k odběru newsletteru